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LBH: Leipziger Blaue Hefte Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte Proceedings zum Leipziger Tierärztekongress, 15. – 17. Januar 2026 Dr. Reiko Rackwitz Albrecht-Daniel-Thaer-Institut e.V., Universität Leipzig Prof. Dr. Uwe Truyen Institut für Tierhygiene und Öffentliches Veterinärwesen, Universität Leipzig Facheditorin dieses Bandes: Dr. Katja Kalenyak Redaktionsleitung: Dr. Reiko Rackwitz, Albrecht-Daniel-Thaer-Institut für Agrar- und Veterinärwissenschaften e.V., An-Institut der Universität Leipzig c/o An den Tierkliniken 7, 04103 Leipzig blaue-hefte@uni-leipzig.de; https://www.vetmed.uni-leipzig.de/fakultaet/leipziger-blaue-hefte/ Layout: Dr. Reiko Rackwitz Das Copyright der Manuskripte liegt bei den Autoren. Zitation dieses Bandes: Rackwitz R, Truyen U (Hrsg): LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte Leipzig, 2026 Editoren:

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Inhalt Haut und Ohr – was man unter dem Mikroskop bereits erkennen kann ........................................... 4 Tanja Töpfer Kompliziert oder doch ganz einfach – Schädel-Hirntrauma bei Hund und Katze ............................ 6 Josephine Dietzel Wenn die Laborwerte nicht zum Patienten passen: Was muss ich bei der Analyse von Blutproben beachten? ........................................................................................................................... 9 Eva Reith Die Alltags-Herausforderung – Umgang mit dem (ängstlich-) aggressiven Hund ......................... 10 Sarah Storz Die Alltags-Herausforderung – Umgang mit der (ängstlich-) aggressiven Katze ........................... 11 Tjadina Klein Ruhe bewahren – der Umgang mit schwierigen, fordernden oder sogar aggressiven Besitzern . 13 Karolina Kantor Altes und Neues - was ist beim Patienten mit Diabetes mellitus zu beachten? ............................. 14 Frauke Rödler Hitzschlag – wenn es richtig heiß hergeht... ...................................................................................... 18 Katja Kalenyak LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Tiermedizinische Fachangestellte Schwerpunkt LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 3

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Haut und Ohr – was man unter dem Mikroskop bereits erkennen kann Tanja Töpfer Klinik für Kleintiere, Universität Leipzig Einleitung Die zytologische Untersuchung von Haut- und Ohrproben stellt eine schnelle, kostengünstige und zugleich sehr informative Methode in der dermatologischen Diagnostik bei Hund und Katze dar. Sie erlaubt eine unmittelbare Differenzierung zwischen entzündlichen, infektiösen, parasitären und neoplastischen Prozessen (1). Gerade für Tiermedizinische Fachangestellte ist es von großer Bedeutung, die verschiedenen Methoden der Probennahme sowie die typischen mikroskopischen Befunde zu kennen, um Diagnostik, Therapie und Verlaufskontrolle optimal zu unterstützen. Zytologische Probemethoden Zu den wichtigsten Techniken zählen das Abklatschpräparat, das oberflächliche und tiefe Hautgeschabsel, die Ohrtupferentnahme, das Trichogramm sowie die Feinnadelaspiration (FNA) von Hautknoten. Jede Methode besitzt spezifische Einsatzgebiete: Abklatschpräparate eignen sich für exsudative Läsionen, Hautgeschabsel für den Nachweis von Milben (z.B. Demodex, Sarcoptes), Ohrtupfer zur Diagnostik bei Otitis externa, das Trichogramm zur Untersuchung von Haarwurzeln und Ektoparasiten, und die FNA für noduläre oder tumoröse Veränderungen (2). Tabelle 1: Übersicht über die wichtigsten zytologischen Probemethoden bei Haut- und Ohruntersuchungen Methode Abklatschpräparat Hautgeschabsel (tief/oberflächlich) Ohrtupferentnahme Trichogramm Indikation / Einsatzgebiet Feuchte Läsionen, Ulzera, exsudative Hautveränderungen, Sekret im Gehörgang Milbenverdacht (Demodex, Sarcoptes, Cheyletiellen etc.) Otitis externa, Abklärung von Sekret, Therapiekontrolle Alopezie, Parasitenverdacht, Pilzdiagnostik Vorgehen / Besonderheiten Objektträger direkt auf Läsion drücken, nicht verschieben; lufttrocknen, färben Oberflächlich oder tief bis zur Kapillarblutung schaben, Material in Paraffinöl auf Objektträger Watteträger vorsichtig in den Ohrkanal einführen, abrollen auf Objektträger, lufttrocknen, färben Haare mit Wurzeln ausreißen, in Öl auf Objektträger legen, Mikroskopie von Haarschaft und -wurzel Mehrfaches Anstechen mit dünner Nadel, Material auf Objektträger spritzen, lufttrocknen, färben Feinnadelaspiration (FNA) Knoten, Schwellungen, Tumorverdacht Typische zytologische Befunde Häufige Befunde sind neutrophile Granulozyten, die auf eitrige Prozesse hinweisen, ggf. mit intrazellulären Bakterien. Eosinophile können bei parasitären und allergischen Erkrankungen dominieren. Typische Infektionserreger sind Kokken, Stäbchenbakterien und Malassezia (Hefen) (3). Milben wie Demodex canis oder Sarcoptes scabiei sind charakteristische mikroskopische Nachweise. Auch Tumorzellen können bereits zytologisch 4 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ erkannt werden: Rundzelltumoren (z. B. Mastzelltumoren), epitheliale Neoplasien (z. B. Plattenepithelkarzinome) und mesenchymale Tumoren zeigen teils typische morphologische Merkmale, die eine erste Differenzierung erlauben (1,4). Tabelle 2: Typische zytologische Befunde und deren diagnostische Bedeutung Befund Neutrophile Granulozyten Typische Diagnose(n) Pyodermie, eitrige Entzündungen Mikroskopisches Bild Viele neutrophile Zellen, teils lysiert, evtl. intrazelluläre Bakterien Deutlich eosinophiles Zytoplasma, evtl. Degranulation Nachweis adulter Milben, Larven oder Eier Peanut- oder birnenförmige Hefezellen, oft in Clustern Extrazellulär oder intrazellulär in Neutrophilen Rundzellen, epitheliale oder mesenchymale Zellen mit Atypien Allergien, Flohstichreaktionen, parasitäre Dermatitis Demodikose, Sarkoptesräude Malasseziendermatitis, Otitis externa Bakterielle Pyodermien, Otitis externa z.B. Mastzelltumor, Plattenepithelkarzinom, Fibrosarkom Eosinophile Granulozyten Milben (Demodex, Sarcoptes) Hefen (Malassezia pachydermatis) Bakterien (Kokken, Stäbchen) Tumorzellen Bedeutung der Ohrzytologie Die Ohrzytologie ist essenziell bei der Abklärung und Therapieüberwachung von Otitiden. Hier lassen sich Hefen, Bakterien und Entzündungszellen quantifizieren, wodurch die Relevanz einer Infektion und der Erfolg einer Therapie beurteilt werden können (3,5). Interpretation und klinischer Nutzen Die Zytologie liefert schnell verwertbare Ergebnisse und unterstützt die Entscheidung für gezielte weiterführende Diagnostik oder Therapie. Sie ist jedoch stets im klinischen Kontext zu interpretieren und ersetzt nicht in allen Fällen weiterführende Methoden wie Kultur oder Histopathologie. Fazit Die Haut- und Ohrzytologie ist ein wertvolles diagnostisches Werkzeug, das durch systematische Probennahme und Auswertung erheblich zur Diagnosesicherung beiträgt. Tiermedizinische Fachangestellte spielen dabei eine zentrale Rolle, indem sie Proben sachgerecht gewinnen und mikroskopische Befunde erkennen, die für die Therapieplanung entscheidend sind. Literatur 1. Albanese F. Canine and Feline Skin Cytology. Cham: Springer; 2017. 2. Gross TL, Ihrke PJ, Walder EJ, Affolter VK. Skin Diseases of the Dog and Cat: Clinical and Histopathologic Diagnosis. 2. Aufl. Oxford: Blackwell; 2005. treatment. Vet Dermatol. 2012;23(5):366-e80. 3. Oliveira LC, Leite CA, Brilhante RS, et al. Malassezia pachydermatis in dogs: a review of its biology, clinical significance and 4. Cowell RL, Tyler RD, Meinkoth JH, DeNicola DB. Diagnostic Cytology and Hematology of the Dog and Cat. 4. Aufl. St. Louis: Mosby; 2007. 5. Gotthelf LN. Small Animal Ear Diseases: An Illustrated Guide. 2. Aufl. Philadelphia: Saunders; 2004. Kontaktadresse Dr. Tanja Töpfer; Klinik für Kleintiere, Universität Leipzig tanja.toepfer@kleintierklinik.uni-leipzig.de LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 5

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Kompliziert oder doch ganz einfach – Schädel-Hirntrauma bei Hund und Katze Josephine Dietzel Abteilung für Neurologie und Neurochirurgie, Klinik für Kleintiere, Universität Leipzig Abstract Das Schädel-Hirn-Trauma (SHT) gilt neben dem Status epilepticus als der dramatischste neurologische Notfall der Kleintiermedizin. Ursächlich sind meist Verkehrsunfälle, Stürze oder Bissverletzungen, die bei Hund und Katze zu unterschiedlich ausgeprägten Hirnschädigungen führen können. Die frühzeitige Stabilisierung nach dem ABCD- Schema, die Sicherstellung einer adäquaten Oxygenierung und Kreislaufstabilität sowie die Kontrolle des intrakraniellen Drucks sind entscheidend für das Überleben des Patienten. Ergänzend liefern standardisierte Bewertungssysteme (Modified Glasgow Coma Scale) Hinweise zur Prognose. Der Beitrag gibt einen praxisorientierten Überblick über Pathophysiologie, klinische Untersuchung, Diagnostik, Therapie und Prognose des SHT und zeigt, wie mit klaren Handlungsstrukturen auch in Notfallsituationen ein erfolgreiches Management möglich ist. Wenn der Druck steigt – Pathophysiologie des Schädel-Hirntraumas Das SHT tritt regelmäßig als Notfall sowohl in der haustierärztlichen Praxis als auch spezialisierten Kliniken auf. Besonders junge Hunde oder kleine Hunderassen sowie freilaufende Katzen sind durch Autounfälle, Stürze aus großer Höhe oder Bissverletzungen gefährdet. Der klinische Zustand der Patienten kann bei Vorstellung sehr unterschiedlich sein: manche Tiere zeigen lediglich eine kurze Phase von Desorientierung, andere werden bewusstlos und entwickeln schwerwiegende neurologische Ausfälle. Für das Praxisteam ist die Situation aufgrund des Zustandes von Tier und Besitzer herausfordernd. Zügiges Handeln ist in einem solchen Fall unabdingbar. Gerade in dieser akuten Phase hilft es, das scheinbar komplexe Krankheitsbild auf wenige, aber entscheidende Grundprinzipien herunterzubrechen. Das Verständnis der zugrunde liegenden Pathophysiologie bildet die Basis für ein strukturiertes Vorgehen. Man unterscheidet zwischen primären und sekundären Hirnschäden (1,2). Primäre Schäden entstehen unmittelbar im Moment des Traumas durch die mechanische Gewalteinwirkung. Dazu gehören Quetschungen (Kontusionen), Zerreißungen von Hirngewebe, Schädelfrakturen und intrakranielle Blutungen. Diese Schäden sind irreversibel und entziehen sich größtenteils der therapeutischen Beeinflussung. Ziel aller Maßnahmen muss daher sein, die Entwicklung sekundärer Schäden zu verhindern oder zumindest zu begrenzen. Sekundäre Schäden treten zeitverzögert auf und beruhen auf einer Reihe pathophysiologischer Prozesse, die sich gegenseitig verstärken. Eine zentrale Rolle spielt das zerebrale Ödem. Dabei unterscheidet man zwischen vasogenem Ödem infolge einer gestörten Blut-Hirn-Schranke und zytotoxischem Ödem, das durch Energiemangel, Störung der Ionenpumpen und nachfolgende Zellschwellung entsteht. Zusätzlich führt die Freisetzung exzitatorischer Neurotransmitter, insbesondere von Glutamat, zu einer intrazellulären Kalziumüberladung, die weitere Zellschädigungen nach sich zieht. Freie Radikale und entzündliche Mediatoren verstärken diesen Teufelskreis (3). Ein entscheidendes Konzept zum Verständnis des Krankheitsverlaufs ist die Monro-Kellie-Doktrin (1). Sie besagt, dass das intrakranielle Volumen aus Gehirnparenchym, Blut und Liquor besteht und insgesamt konstant ist. Kommt es in einem Kompartiment zu einer Volumenzunahme, etwa durch ein Hämatom oder ein Ödem, kann dies zunächst durch Verdrängung von Liquor oder venösem Blut kompensiert werden. Sind die Reserven erschöpft, steigt jedoch der intrakranielle Druck (ICP) an. Mit zunehmendem ICP sinkt der zerebrale Perfusionsdruck, sodass die Sauerstoff- und Nährstoffversorgung des Gehirns abnimmt. Als klinisches Korrelat dieser Entwicklung kann der sogenannte Cushing-Reflex auftreten, bestehend aus systemischer Hypertonie in Kombination mit einer reflektorischen Bradykardie (4). Er zeigt an, dass der ICP bereits kritisch erhöht und die Perfusion des Gehirns unmittelbar gefährdet ist. Zusätzlich können Veränderungen des Atemmusters auftreten, die Ausdruck einer Hirnstammbeteiligung sind. Besonders kritisch ist, dass sekundäre systemische Faktoren die Situation zusätzlich verschlechtern. Schon eine kurze Phase von Hypoxie oder Hypotonie kann die intrazerebralen Schäden massiv 6 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ verstärken. Auch Hypoglykämie, Hyperkapnie oder Elektrolytstörungen tragen dazu bei, dass sich die Prognose rapide verschlechtert. Der Traumapatient – strukturiert untersuchen, richtig handeln Bei Patienten mit SHT steht zunächst die allgemeine Stabilisierung im Vordergrund. Nicht selten liegt ein Polytrauma vor: Verletzungen des Thorax, innere Blutungen oder Frakturen können ebenso lebensbedrohlich sein wie die eigentliche Hirnverletzung. Deshalb sollte immer nach dem ABCD-Schema vorgegangen werden – Sicherung von Atemwegen und Atmung, Kreislaufstabilisierung und erst danach die ausführliche neurologische Untersuchung (2). Das Erkennen von begleitenden Verletzungen ist entscheidend, da Hypoxie und Hypotonie (z.B. bei eingeschränkter Lungenfunktion) das Ausmaß der sekundären Hirnschäden deutlich verstärken können. Nach der Erstversorgung folgt die gezielte neurologische Untersuchung. Besonders von Interesse sind die Bewusstseinslage des Patienten, die Pupillengröße und -symmetrie sowie deren Reaktion auf Licht und die Beurteilung des Atemmusters. Motorische Reaktionen, Haltungsanomalien und das Auftreten von Krampfanfällen sollten ebenfalls beurteilt und dokumentiert werden. Zur Standardisierung eignet sich die Modified Glasgow Coma Scale (5). Sie bewertet Bewusstsein, Motorik und Hirnstammreflexe mit insgesamt 3 bis 18 Punkten. Tiere mit Werten ≥ 15 haben eine günstige Prognose, während Werte ≤ 8 mit einer erhöhten Mortalität verknüpft sind. Für die Praxis ist besonders die wiederholte Anwendung des Scores hilfreich. Eine klinische Verbesserung innerhalb der ersten 24 bis 72 Stunden gilt als prognostisch günstig, eine Verschlechterung (insbesondere unter Therapie) dagegen alarmierend. Aus diesem Grund sollten Patienten mit SHT nicht vorschnell euthanasiert sondern im Verlauf der nächsten 72 Stunden seriell untersucht und hinsichtlich des Modified Glasgow Coma Scale beurteilt werden. Tabelle 1: Therapeutische Maßnahmen für den SHT-Patienten im Überblick Maßnahme Flüssigkeitstherapie Wirkstoff/Technik Kristalloide Lösungen Therapeutische Maßnahmen bei Patienten mit Schädel-Hirntrauma Die Behandlung des SHT richtet sich vor allem gegen die Entwicklung sekundärer Hirnschäden. Während der primäre Schaden durch das Trauma selbst nicht rückgängig gemacht werden kann, lässt sich die Prognose LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 7 Hypertone NaCl 7,5% Mannitol 10% Diazepam Phenobarbital Levetiracetam Opioide (z. B. Methadon) Kopf hoch (30°) Intubation, Sauerstoff Glukokortikoide Antikonvulsiva Analgesie Lagerung Beatmung Nicht empfohlen Dosierung/Hinweise Erhaltungs- und Schocktherapie, Volumenstabilisierung 4–6 ml/kg i.v. Bolus, besonders bei Hypovolämie 0,5–1 g/kg i.v. Bolus, nur bei normovolämen Patienten, Nierenfunktion überwachen 0,5 mg/kg i.v. zur Anfallsunterbrechung Im Akutfall 5-10mg/kg i.v., Erhaltungsbedarf 2,5mg/kg BID (p.os, i.v. oder i.m.) 20 mg/kg i.v. (wiederholte Verabreichungen oder höhere Dosierungen möglich) Abhängig vom Wirkstoff Jugularvenen frei, Hals gestreckt, Halskragen vermeiden Wenn möglich Sättigung mit Pulsoxymetrie überwachen Erhöhen die Mortalität, daher keine Anwendung

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ entscheidend verbessern, wenn Hypoxie, Hypotonie und ein Anstieg des intrakraniellen Drucks konsequent vermieden werden. Zunächst steht die allgemeine Stabilisierung im Vordergrund (6). Eine adäquate Sauerstoffversorgung ist essenziell und kann, je nach Schweregrad, über Nasensonden, Sauerstoffboxen oder eine Intubation mit Beatmung erreicht werden. Der Kreislauf sollte durch Volumengabe mit einer Vollelektrolytlösung stabilisiert werden. Bei Hinweisen auf erhöhten intrakraniellen Druck haben sich hypertone Kochsalzlösung (4–6 ml/kg intravenös) oder Mannitol (0,5–1 g/kg intravenös) bewährt. Wichtig ist, Mannitol nur bei normovolämen Patienten einzusetzen und die Nierenfunktion zu überwachen. Neben der Flüssigkeitstherapie spielt die Lagerung des Kopfes eine zentrale Rolle, welcher in 30° Hochlagerung positioniert und der Hals gestreckt werden sollte, um den venösen Abfluss zu erleichtern. Ein Halskragen oder Druck auf die V. jugularis sind unbedingt zu vermeiden. Krampfanfälle verschlechtern die Prognose erheblich, da sie den intrakraniellen Druck steigern und den zerebralen Stoffwechsel beeinflussen. Deshalb sollte konsequent antikonvulsiv behandelt werden. Diazepam (0,5 mg/kg intravenös) eignet sich zur akuten Anfallsunterbrechung, gefolgt von langwirksamen Substanzen wie Phenobarbital oder Levetiracetam. Darüber hinaus müssen Patienten mit SHT analgetisch behandelt werden. Opioide stellen die Mittel der Wahl dar, da sie zuverlässig analgetisch wirken, ohne den intrakraniellen Druck zu erhöhen. Nichtsteroidale Antiphlogistika sind bei SHT dagegen initial aufgrund des meist vorliegenden Schockzustandes kontraindiziert. Glukokortikoide werden heute nicht mehr empfohlen, da ihre Anwendung mit einer erhöhten Mortalität verknüpft ist. Bei schwerer raumfordernder Blutung oder dislozierten Frakturen kann eine neurochirurgische Intervention erforderlich sein, diese bleibt jedoch Spezialkliniken vorbehalten. Nicht alles messen, aber das Richtige – Diagnostik beim SHT Nach Stabilisierung des Patienten rückt die gezielte Diagnostik in den Vordergrund. Die wichtigste Rolle spielt dabei die Schnittbildgebung. Die Computertomografie gilt als Methode der Wahl zur Beurteilung akuter Verletzungen. Sie ermöglicht eine schnelle und zuverlässige Darstellung von Schädelfrakturen sowie akuten Blutungen und ist daher besonders im Notfall wertvoll. Die Magnetresonanztomografie liefert dagegen detaillierte Informationen über das Hirnparenchym und eignet sich vor allem, wenn es um diffuse Läsionen oder prognostische Fragestellungen geht. Röntgenaufnahmen haben dagegen für die Beurteilung des Gehirns kaum Bedeutung, sollten jedoch zur Suche nach Begleitverletzungen, insbesondere im Thorax- oder Wirbelsäulenbereich, durchgeführt werden. Neben der Bildgebung sollten stets Laboruntersuchungen erfolgen, um systemische Risikofaktoren zu erkennen. Blutbild, Elektrolyte, Blutzucker und Blutgase liefern wichtige Hinweise auf Zustände, die sekundäre Hirnschäden fördern können. Eine Liquorpunktion ist bei Verdacht auf erhöhten intrakraniellen Druck kontraindiziert, da die Gefahr einer Herniation von Gehirngewebe besteht. Literatur 1. 2. Elias N, Rotariu AM, Grave T. Traumatic brain injury in dogs and cats. Companion Anim. 2. Oktober 2019;24(9):480–7. Dos Santos LO, Caldas GG, Santos CRO, Junior DB. Traumatic brain injury in dogs and cats: a systematic review. Veterinární Medicína. 31. August 2018;63(8):345–57. Sande A, West C. Traumatic brain injury: a review of pathophysiology and management. J Vet Emerg Crit Care. April 2010;20(2):177–90. Platt S, Olby NJ, Platt SR, British Small Animal Veterinary Association, Herausgeber. BSAVA manual of canine and feline neurology. 4. ed. Quedgeley: British Small Animal Veterinary Association; 2013. 542 S. Platt SR, Radaelli ST, McDonnell JJ. The Prognostic Value of the Modified Glasgow Coma Scale in Head Trauma in Dogs. J Vet Intern Med. November 2001;15(6):581–4. Dewey CW. Emergency Management of the Head Trauma Patient. Vet Clin North Am Small Anim Pract. Januar 2000;30(1):207–25. 3. 4. 5. 6. Kontakt Dr. Josephine Dietzel; Klinik für Kleintiere, Universität Leipzig josephine.dietzel@kleintierklinik.uni-leipzig.de 8 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Wenn die Laborwerte nicht zum Patienten passen: Was muss ich bei der Analyse von Blutproben beachten? Eva Reith Mitteldeutsches Kompetenzzentrum für Kleintiere, Leipzig Blutuntersuchungen sind heutzutage ein essenzieller Bestandteil der diagnostischen Aufarbeitung von Patienten in der tierärztlichen Praxis. Unabhängig davon, ob Blutproben zur Untersuchung ins Labor eingesandt, oder direkt vor Ort untersucht werden, sind bereits präanalytisch einige Faktoren zu beachten, um auswertbare, valide Laborresultate zu generieren. Neben der Frage nach dem richtigen Test für die vorliegende Fragestellung sowie der benötigten Art und Menge der Blutprobe, ist auch eine entsprechende Vorbereitung des Patienten wichtig. So sollte die Blutprobenentnahme bei Hund und Katze idealerweise nüchtern erfolgen, um eine möglichst hohe Qualität der Blutprobe zu erreichen, und Störfaktoren wie insbesondere eine ausgeprägte postprandiale Lipämie zu vermeiden. Eine gute Planung beugt in diesem Zusammenhang auch einer unnötigen mehrfachen Blutprobenentnahme vor, was nicht zuletzt den Besitzer freut. Auch die sachgemäße Aufbereitung und Lagerung von Blutproben bis zur Untersuchung hat großen Einfluss auf die Qualität der Laborresultate und sollte im Vorfeld bekannt sein. pathology. Veterinary Clinical Pathology, 44(1), 8-25. Ziel des Vortrags ist es, auf mögliche Fehlerquellen in Zusammenhang mit der Entnahme, Aufbereitung und Lagerung von Blutproben hinzuweisen. Darüber hinaus wird - auch anhand von Fallbeispielen aus der tierärztlichen Praxis - eine Beeinträchtigung der Blutergebnisse durch beispielsweise eine Lipämie oder Hämolyse der Blutprobe aufgezeigt. Literatur 1. Braun, J. P., Bourgès‐Abella, N., Geffré, A., Concordet, D., & Trumel, C. (2015). The preanalytic phase in veterinary clinical Flatland, B., Freeman, K. P., Vap, L. M., & Harr, K. E. (2013). ASVCP guidelines: quality assurance for point‐of‐care testing in veterinary medicine. Veterinary clinical pathology, 42(4), 405-423. Foust, K., & Sirois, M. (2016). Preanalytic variables: effects on CBC and serum chemistry results. Gilor, S., & Gilor, C. (2011). Common laboratory artifacts caused by inappropriate sample collection and transport: how to get the most out of a sample. Topics in Companion Animal Medicine, 26(2), 109-118. Humann-Ziehank, E., & Ganter, M. (2012). Pre-analytical factors affecting the results of laboratory blood analyses in farm animal veterinary diagnostics. Animal, 6(7), 1115-1123. Papajeski, B. (2021). How to collect and prepare samples for the laboratory. Seddon, D. (2011). Interpreting blood results: Facts and fallicies. Proceedings of the NZ Veterinary Nursing Association, 8(1). Stockham, S. L., & Scott, M. A. (Eds.). (2024). Fundamentals of veterinary clinical pathology. John Wiley & Sons. Vap, L. M., Harr, K. E., Arnold, J. E., Freeman, K. P., Getzy, K., Lester, S., & Friedrichs, K. R. (2012). ASVCP quality assurance guidelines: control of preanalytical and analytical factors for hematology for mammalian and nonmammalian species, hemostasis, and crossmatching in veterinary laboratories. Veterinary Clinical Pathology, 41(1), 8-17. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Kontakt Dr. med. vet. Eva Reith, Mitteldeutsches Kompetenzzentrum für Kleintiere, Leipzig eva.reith@mkk-leipzig.de LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 9

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Die Alltags-Herausforderung – Umgang mit dem (ängstlich-) aggressiven Hund Sarah Storz Tierärztliche Praxis für Verhaltenstherapie, Dr. Barbara Schöning und Dr. Kerstin Röhrs, Hamburg Zu diesem Vortrag wurde kein Manuskript eingereicht. 10 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Die Alltags-Herausforderung – Umgang mit der (ängstlich-) aggressiven Katze Tjadina Klein Tierarztpraxis Tjadina Klein/Untrainable Cats, Remptendorf Aggression bei Katzen gehört zu den häufigsten Herausforderungen im tiermedizinischen Alltag. Für viele Katzen entsteht aggressives Verhalten jedoch nicht aus einer Laune heraus, sondern ist eine nachvollziehbare Reaktion auf eine Situation, die sie als bedrohlich erleben. Besonders in der Praxis treffen viele Faktoren zusammen, die eine Katze überfordern können: unbekannte Gerüche, fremde Personen, fehlende Kontrolle und häufig auch Schmerzen oder vorangegangene negative Erfahrungen. Oft zeigen Katzen zuerst Angst in Form von Einfrieren oder Fluchtversuchen, und erst wenn diese Strategien aus Katzensicht nicht zu Erfolg führen, kippen sie in Aggressionsverhalten. Ziel dieses Vortrags ist es, zu verstehen, welche Mechanismen dahinterstehen, wie sich Eskalationen frühzeitig erkennen und entgegenwirken lassen und wie tiermedizinische Fachangestellte zu einem sicheren und zugleich katzenfreundlichen Handling beitragen können. Angst und Aggression sind neurobiologisch eng miteinander verknüpft. Gerät die Katze in eine Situation, aus der sie keinen Ausweg sieht oder in der der Fluchtweg blockiert ist, schaltet ihr Körper in einen Alarmzustand und es kommt zu einer Aktivierung des sympathischen Nervensystems. Diese physiologischen Prozesse erhöhen die Wachsamkeit, steigern den Muskeltonus und reduzieren gleichzeitig Verhalten, das mit Exploration oder sozialer Interaktion verbunden ist (1). Für den Umgang in der Praxis bedeutet das: Eine Katze, die bereits im Angstmodus ist, reagiert schneller defensiv, zeigt eine geringere Toleranz für Berührungen und baut Stress schneller auf als ein Tier, das emotional ausbalancierter ist. Oft entstehen gerade in diesen Momenten Missverständnisse, weil Mitarbeitende die Katze als „unberechenbar“ erleben, obwohl ihre Reaktion eigentlich ein vorhersehbares Stressmuster darstellt. Im Praxisalltag lassen sich mehrere Formen aggressiven Verhaltens unterscheiden. Besonders häufig begegnet uns die defensive, also ängstlich motivierte Aggression, bei der die Katze versucht, Distanz zu schaffen und eine potenzielle Bedrohung auf Abstand zu halten. Ohrenstellung, Körperhaltung, Pupillengröße und Lautäußerungen können hier frühzeitig Hinweise liefern. Auch schmerzbedingte Aggression spielt eine wichtige Rolle: Katzen, die Schmerzen haben, reagieren deutlich schneller gereizt und zeigen auch auf normalerweise gut tolerierte Manipulationen Abwehrverhalten (2). Das Wissen darum ist entscheidend, um Verhaltensreaktionen nicht vorschnell als „Charaktersache“ abzutun, denn das Verhalten der Katze kann uns wertvolle diagnostische Hinweise liefern. Für die Praxis ist insbesondere das Erkennen von Stress- und Eskalationsstufen bedeutsam. Hierfür ist ein gutes Verständnis der Körpersprache hilfreich, sowie das Wissen woran man bei einer Katze Furcht (fear), Angst (anxiety), und Stress erkennt (3). Verschiedene Beobachtungssysteme, wie z.B. der FAS-Score (fear-anxiety- stress score) können dabei helfen, Stress objektiver einzuschätzen. Aggressive Handlungen wie Schlagen oder Beißen stellen für Katzen den letzten Ausweg auf der Stressskala dar. Je früher die Vorboten erkannt werden, desto leichter lässt sich eine Eskalation verhindern. Ein zentraler Punkt ist zu verstehen, welches Ziel das Verhalten aus Katzensicht verfolgt. Eine Katze versucht immer, ihre Sicherheit wiederherzustellen. Ein Fauchen, ein Schlag mit der Pfote oder ein Abwehrbiss sind damit kein „Angriff“, sondern ein klares Feedback: „Ich fühle mich bedroht“ oder „Das verursacht Schmerz“. Für uns ist dieses Verhalten wertvolle Information – nicht nur über die emotionale Lage des Tieres, sondern auch über mögliche medizinische Ursachen. Wenn eine Katze beispielsweise eine bestimmte Körperseite besonders schützt oder schon bei leichten Bewegungen reizbar reagiert, kann dies ein Hinweis auf Schmerzen sein und sollte diagnostisch ernst genommen werden. Die Frage lautet daher weniger: „Wie fixiere ich die Katze so, dass sie nicht mehr kratzen oder beißen kann?“, sondern vielmehr: „Wie verändere ich die Situation so, dass sie für die Katze aushaltbar wird?“ Katzen reagieren sensibel auf visuelle, akustische und olfaktorische Reize. Schon wenige Anpassungen können das Stresslevel deutlich senken. Vermieden werden sollten hektische Bewegungen, Durchgangsverkehr, LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 11

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ laute oder plötzliche Geräusche. Eine ruhige Umgebung oder der Einsatz von gezielte Hintergrundgeräuschen helfen Anspannung zu senken (4). Die Wirkung von Gerüchen ist nicht zu unterschätzen, sowohl der Geruch eines fremden Tiers, als auch Sprühneben oder stechende Desinfektionsmittel sind für Katzennasen äußerst unangenehm und führen zu Verunsicherung (1). Hier lohnt sich ein bewusster und vorausschauender Umgang mit Gerüchen und Geräuschen, sowohl bevor die Katze den Raum betritt als auch während der Behandlung. Darüber hinaus ist Handling ein entscheidender Faktor im Umgang mit der „CAVE-Katze“ – also der Katze, die bereits massiv gestresst ist und bei der jedes weitere Vorgehen das Risiko einer Eskalation erhöht (5). Hilfreich ist das Konzept des „Einrahmens statt Fixierens“: Die Hände geben Orientierung und grenzen Bewegung ein, ohne zu immobilisieren. Ein „Katzenkringel“ oder die Transportbox können genutzt werden um der Katze einen Rahmen zu bieten – denn auch in der Tierarztpraxis bleibt die kätzische Vorliebe für Kisten bestehen. Decken oder Handtücher sind beim Handling eine große Hilfe, aus Katzensicht dämpfen sie Berührungsreize und bieten einen Schutzraum, und für uns bieten sie eine weitere Möglichkeit die Bewegung der Katzen einzugrenzen und schützen uns vor Krallen und Zähnen. Grundsätzlich gilt: Druck erzeugt Gegendruck. Je mehr wir versuchen, die Katze körperlich zu kontrollieren, desto weniger kontrollierbar wird die Situation oft. Stattdessen sollten wir Bewegungsfreiheit und natürliche Körperhaltungen ermöglichen. Eine Katze sollte – wenn möglich – eine aufrechte Körperhaltung haben dürfen, mit dem Körperschwerpunkt mittig über den Pfoten. Zwangsseitenlagen sind häufig Auslöser von Abwehrverhalten und sollten nur genutzt werden, wenn es medizinisch zwingend erforderlich ist. Muss die Katze umgelegt werden, so sollte der Körperschwerpunkt dabei unterstützt werden, so dass die Katze keinen Moment des freien Falls hat. Starker Zug auf Gliedmaßen sollte vermieden werden – auch hier gilt wieder das Prinzip, dass Gegenwehr seitens der Katze oftmals auf Schmerzthematiken hindeutet. Kurze Pausen können genutzt werden um Katzen zu verdeutlichen welches Verhalten gewünscht ist, und bei gut geplantem Handling kann man so beobachten, dass viele Katzen von Besuch zu Besuch ruhiger werden. Langfristig ist Prävention ein wichtiger Schlüssel. Katzen lassen sich gut auf tierärztliche Untersuchungen vorbereiten, wenn Halterinnen und Halter angeleitet werden, zu Hause kurze, positive Trainingseinheiten zu integrieren – etwa das freiwillige Betreten des Transportkorbs oder das Üben einfacher Handgriffe im Sinne eines Medical Trainings. Studien zeigen, dass solche Trainingseinheiten die Kooperation signifikant verbessern können (6), (7). Ergänzend können Halter über stressarmen Transport, den Einsatz von Pheromonen und Prämedikation und geeignete Transportboxen informiert werden. Abschließend lässt sich festhalten, dass Aggression ein Kommunikationsverhalten ist und keine „Absicht zum Angriff“. Eine Katze, die aggressiv reagiert, sagt: „Ich habe Angst“ oder „Das tut weh“. Wenn es gelingt, diesen Botschaften zuzuhören, Stress früh zu erkennen und katzenfreundliche Handlingtechniken zu nutzen, profitieren sowohl Tier als auch Behandlungsteam. Literatur 1. Zhang, L., Bian, Z., Liu, Q., & Deng, B. (2022). Dealing with stress in cats: What is new about the olfactory strategy? Frontiers in Veterinary Science, 9, 928943. https://doi.org/10.3389/fvets.2022.9289432. Holden, E., Calvo, G., Collins, M., & Bell, A. (2014). Pain and behavioural responses in cats. Journal of Feline Medicine and Surgery, 16(7), 588–599. https://doi.org/10.1177/1098612X14528431 Barrios, F., López-Bayghen, E., & González-Ramírez, M. T. (2025). Tools for the approach of fear, anxiety, and stress in cats. Veterinary Medicine and Insights. https://doi.org/10.1155/vmi/9109397 Calder, L. (2025). Enhancing well-being by minimizing stress in cats: practical handling protocols. dvm360. https://www.dvm360.com/view/enhancing-well-being-by-minimizing-stress ICatCare (International Cat Care). (2025). Interacting with cats in the clinic. International Cat Care. https://icatcare.org/articles/interacting-with-cats-in-the-clinic Pratsch, L., Harding, E. J., & Ferguson, D. (2018). Carrier training cats reduces stress on transport to a veterinary clinic. Applied Animal Behaviour Science, 206, 64–70. https://doi.org/10.1016/j.applanim.2018.05.029 Vitale, K. R., & Udell, M. A. R. (2019). Improving cat–human interactions: Positive reinforcement training for veterinary exams. Journal of Feline Medicine and Surgery, 21(8), 747–755. https://doi.org/10.1177/1098612X19836416 2. 3. 4. 5. 6. 7. Kontakt Tjadina Klein; Tierarztpraxis Tjadina Klein/Untrainable Cats, Remptendorf info@untrainablecats.com 12 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Ruhe bewahren – der Umgang mit schwierigen, fordernden oder sogar aggressiven Besitzern Karolina Kantor Universitätsklinikum Halle, Klinik und Poliklinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Halle (Saale) In dem Praxisalltag gibt es schon genug patientenbezogenen Stress. Nicht selten werden aber auch die Tierbesitzer zu einem Problem - ob angespannt, fordernd oder ganz allgemein "schwierig". Um sich von zwischenmenschlichen Konflikten nicht den gesamten Arbeitstag ruinieren zu lassen, gibt es verschiedene Deeskalationsstrategien. Ein wichtiger Aspekt ist auch die gewaltfreie Kommunikation. An allererster Stelle sollte jedoch immer der Eigenschutz stehen. Kontakt Karolina Kantor; Universitätsklinik und Poliklinik für Psychiatrie, Psychotherapie und Psychosomatik, Psychiatrische Institutsambulanz, Halle Karolina.kantor@uk-halle.de LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 13

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Altes und Neues - was ist beim Patienten mit Diabetes mellitus zu beachten? Frauke Rödler Mitteldeutsches Kompetenzzentrum für Kleintiere, Leipzig Allgemeines zu Diabetes mellitus bei Hund und Katze Diabetes mellitus gehört zu den häufigsten endokrinen Erkrankungen bei Hund und Katze. Viele Besitzer:innen sind mit der Diagnose zu Anfang überfordert, da die Behandlung und Überwachung für viele Menschen erstmal eine Herausforderung darstellt. Deshalb ist es umso wichtiger, den Besitzer:innen diabetischer Hunde und Katzen die Angst und Sorge zu nehmen und sie mit allen wichtigen Informationen rund um die notwendige Behandlung Ihres Tieres zu versorgen. Ein an Diabetes mellitus erkranktes Haustier erfordert mehr Planung: Regelmäßige Fütterungszeiten, Bewegung, Injektionen/Medikamentengaben und eine aufmerksame Beobachtung der Symptome des Tieres sind die Dinge, die die Besitzer:innen ab jetzt einplanen müssen. Besonders in der Einstellungsphase sind mehr Tierarztbesuche erforderlich. Entsprechend wichtig für den Behandlungserfolg sind eine gute Kommunikation und ein unkomplizierter Draht zur Tierarztpraxis. Ätiologie, Pathophysiologie feste Zeiten für 1. Diabetes mellitus durch Insulin-Defizienz (Insulinmangel, vergleichbar mit Typ-1 Diabetes beim Menschen): fehlende oder sehr geringe Insulinsekretion aus, der Mangel ist irreversibel. Der Großteil der Hunde hat diese Diabetes-Form. 2. Diabetes mellitus durch Insulin-Resistenz (Insulin ist da, kann am Wirkungsort aber nicht wirken, vergleichbar mit Typ-2 Diabetes beim Menschen): z.B. durch Überschuss an bestimmten Hormonen, die als Gegenspieler zum Insulin wirken (z.B. Glukokortikoide, Progesteron (Diöstrus (Hund), Trächtigkeit), bestimmte Wachstumshormone); durch Übergewicht; Entzündungsprozesse; u.a. Bei manchen Patienten ist eine genaue Zuordnung nicht möglich, da mehrere Einflussfaktoren vorliegen (1). Typische Symptome Therapieziele PU/PD, Polyphagie mit Gewichtsverlust, diabetische Katarakt (Hd>>Ktz), diabetische Neuropathie (Ktz>>Hd) Das Projekt ALIVE (Agreeing Language in Veterinary Endocrinology) nennt folgende Ziele der Therapie des Diabetes mellitus bei Hunden und Katzen (2)  Gute Lebensqualität für Tier und Besitzer:in  Symptomfreiheit  Vermeidung von Hypoglykämie und Diabetischer Ketoazidose  Normalisierung des Körpergewichts An erster Stelle der Therapieziele wird die Lebensqualität von Tier und Besitzer:in genannt und die Wiederherstellung und Erhaltung der Lebensqualität sollte auch für Tierärzt:innen bei der Behandlung im Vordergrund stehen. Es sollte immer versucht werden, einen Behandlungsplan zu erstellen, bei dem das Tier möglichst frei von Krankheitssymptomen ist, der aber für Besitzer:innen auch umsetzbar ist und diese nicht überfordert, da das Tier als Patient nun mal auf die „Mitarbeit“ seiner Betreuungsperson angewiesen ist. Nach einer Umfrage aus dem Jahr 2017 wird 1 von 10 Tieren mit Diabetes mellitus bei Diagnosestellung euthanasiert und 1 von 10 innerhalb eines Jahres nach Diagnose wegen ausbleibendem Therapieerfolg oder fehlender Besitzer- Compliance (3). Es sollte unser Ziel sein, Besitzer:innen darin zu bestärken, ihr Tier behandeln zu lassen und sie durch eine gute Aufklärung über die Erkrankung und die Behandlung, die Berücksichtigung individueller Faktoren bei der Therapieplanung und eine enge Betreuung während der Behandlung dabei zu unterstützen. 14 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Behandlung Die Behandlung von Hunden und Katzen mit Diabetes mellitus setzt sich in der Regel aus folgenden Punkten zusammen:  Blutglukose-senkende Medikamente: Insuline 1. 2. Orale Blutglukose-senkende Medikamente (nur Katze): SGLT-2-Hemmer (z.B. Velagliflozin (Senvelgo©))  Fütterungsmanagement: Eine Diätnahrung für an Diabetes leidende Hunde und Katzen ist so zusammengesetzt, dass es zu weniger starken Blutzuckerschwankungen kommt als bei normalem Futter. I.d.R. gilt: limitierte Aufnahme komplexer Kohlenhydrate, Vermeidung schnell verfügbarer Zucker (Einfachzucker), erhöhter Fasergehalt, möglichst konstante Zusammensetzung der Ration, zwei bis drei Mahlzeiten pro Tag. Der Fütterungsplan sollte aber an die individuellen Bedürfnisse eines jeden Patienten angepasst werden.  Regelmäßige Bewegung, wenn nötig Gewichtsabnahme Möglichkeiten der Überwachung Symptomfreiheit ist eins der wichtigsten Therapieziele, somit hat die Überwachung auf klinische Symptome nach wie vor Priorität beim Monitoring von diabetischen Patienten. Zur besseren Überwachung können bei Kontrolluntersuchungen Diabetes Scores verwendet werden, um den Therapieerfolg zu objektivieren (4,5): Klinische Symptome Unbeabsichtigter Gewichtsverlust über die letzten 2 Monate Erhöhte Wasseraufnahme und/oder erhöhter Harnabsatz Gesteigerter Appetit Verminderte Aktivität Schweregrad Kein Gewichtsverlust oder Gewichtszunahme Geringgradig (<5% Verlust) Mittelgradig (5-10% Verlust) Hochgradig (>10% Verlust) Normal Geringgradig – etwas erhöht Mittelgradig Hochgradig – trinkt die ganze Zeit Normal oder vermindert Geringgradig – frisst alles gierig auf Mittelgradig – frisst alles gierig auf, bettelt um mehr Hochgradig - hat immer Hunger, scheint vom Futter besessen Normal oder erhöht Geringgradig vermindert Mittelgradig vermindert – deutlich weniger aktiv Hochgradig vermindert – liegt die meiste Zeit Gesamtpunktzahl: Punktzahl 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 3 __/12 Weitere Möglichkeiten der Therapieüberwachung: Parameter Wasseraufnahme/ Harnabsatz Vor- und Nachteile + Sensibler Parameter für hyperglykämische Zustände - Schwierig, wenn mehrere Tiere im Haushalt oder Tier sich viel im Freien aufhält LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 15

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Fruktosaminkonzentration Harnglukose Blutglukosetageskurven allgemein Blutglukosetageskurven in der Tierarztpraxis Blutglukosetageskurven zuhause Kontinuierliches Glukosemonitoring (z.B. Freestyle libre) + Reflektiert das Ausmaß der Blutglukoseerhöhung in den letzten 1-3 Wochen + sinnvoll zur Kontrolle bei stabilen, gut eingestellten Patienten, aber immer in Kombination mit Klinik - keine Aussage über tagesaktuelle Glukosewerte + einfache Bestimmung über Harnteststreifen - Entscheidungen zur Insulindosisanpassung sollten nicht anhand der Messung der Harnglukose vorgenommen werden ! fehlende Harnglukose kann Hinweis auf zu hohe Insulindosis oder Remission sein + gute Aussage zum Ansprechen auf das Insulin, Wirkungsdauer des Insulins, Höhe des Nadir- Glukosewertes +zur Therapieanpassung gerade zu Therapiebeginn oder bei schlechtem Ansprechen - regelmäßige Punktionen nötig -aufwändig Erleichterung durch Einsatz portabler Glukometer + Interpretation durch Tierarzt, Ausschluss von Insulin-Applikationsfehlern durch Besitzer/Fehlern bei Messungen - Stress kann zu falsch hohen Glukosewerten führen + weniger Einfluss von Stress auf die Messwerte + Messungen unter normaler täglicher Belastung - „übereifrige“ Besitzer: Gefahr eigenständiger Insulinanpassung nach Messungen + genaue Methode, v.a. um kurze Anstiege oder Abfälle der Blutglukosekonzentration festzustellen + keine wiederholten Punktionen zur Glukosebestimmung notwendig + Messungen ambulant und über mehrere Tage (bis zu 14 Tage) - Auswertung etwas aufwändiger -Verfügbarkeit, Kosten Mittlerweile gibt es für Besitzer:innen von Hunde und Katzen mit Diabetes auch Apps wie die RVC Diabetes- App und der Pet Diabetes Tracker, die ein digitales Diabetes-Tagebuch, Erinnerungen für Medikamentengabe und Blutzuckermessungen sowie die Möglichkeit zum Versenden von Daten an die Tierarztpraxis beinhalten und so bei der Überwachung helfen. Literatur 1. 2. 3. Niessen S, Hazuchova K, Powney S, Guitian J, Niessen A, Pion P, Shaw J, and Church D: The Big Pet Diabetes Survey: Perceived https://www.esve.org/alive/search.aspx: ALIVE Project. Definition: Etiologic classification of diabetes mellitus https://www.esve.org/alive/search.aspx: Treatment goals of diabetes mellitus Frequency and Triggers for Euthanasia. Vet. Sci. 2017, 4, 27 16 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ https://www.esve.org/alive/search.aspx: ALIVE Diabetic Clinical Score 4. 5. Hazuchova K, Gostelow R, Scudder C, Forcada Y, Church D, Niessen S. 6. Acceptance of home blood glucose monitoring by owners of recently diagnosed diabetic cats and impact on quality of life changes in cat and owner. J Feline Med Surg. 2018 Aug;20(8):711-720 Kontakt Frauke Rödler; Mitteldeutsches Kompetenzzentrum für Kleintiere, Leipzig frauke.roedler@mkk-leipzig.de LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 17

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Hitzschlag – wenn es richtig heiß hergeht... Katja Kalenyak Klinik für Kleintiere, Veterinärmedizinische Fakultät, Universität Leipzig Einleitung Hitzschlag ist ein klinischer Notfall, der entsteht, wenn der Körper es nicht mehr schafft, die Wärme abzugeben, die durch die Umgebungstemperatur, körperliche Anstrengung und Stoffwechselprozesse entsteht. Diese potenziell lebensbedrohliche Erkrankung kommt bei uns meist bei Hunden, seltener bei Katzen vor (1-3). Hitzschlag ist definiert als eine Hyperthermie, die zu einer fortschreitenden systemischen Entzündungsreaktion, Multiorganversagen und folglich zu einer neurologischen Dysfunktion und potenziell zum Tod führen kann (4,5). Beim Hund wird Hitzschlag mit einer inneren Körpertemperatur > 41 °C charakterisiert (2). Je nach Höhe der Körpertemperatur und Dauer der Hyperthermie kann es zu Zelltod, Denaturierung wichtiger Enzyme und Aktivierung der Gerinnungskaskade kommen (1). Zirka 70 % der Körperwärme werden beim Hund unter normalen Umweltbedingungen durch Wärmestrahlung (= Radiation) und Wärmeströmung (= Konvektion) über die Körperoberfläche abgegeben (2). Anfangs kommt es bei Hitzebelastung zu einer zentralen Vasokonstriktion (= Verengung der Blutgefäße) und einer peripheren Vasodilatation (= Weitstellung der Blutgefäße) und somit zu einer Umverteilung des Blutflusses in die Haut, um die Hitzeabgabe zu erleichtern. Im Falle eines weiteren Anstiegs der Umgebungstemperatur nimmt die Hitzeabgabe über Wärmeströmung und -strahlung über die Haut ab und die Hitzeabgabe erfolgt hauptsächlich über Verdunstung (Hecheln) (2,3,6). (= Man unterscheidet den klassischen Hitzschlag (ausgelöst durch hohe Umgebungstemperaturen) und den anstrengungsinduzieren Hitzschlag (ausgelöst durch hohe körperliche Belastung bei hoher Umgebungstemperatur oder langanhaltender übermäßiger körperlicher Anstrengung bei jeglicher Außentemperatur) (3,5). Laut einer aktuellen Studie umfasst die anstrengungsinduzierte Hyperthermie zirka 75 % aller Patienten und kann prinzipiell zu jeder Jahreszeit auftreten. Somit stellt – anders als vermutlich erwartet – nicht „der Hund im Auto an heißen Tagen“, sondern die anstrengungsinduzierte Hyperthermie die Hauptursache eines Hitzschlags dar (5,7). Klinisches Bild und Diagnose Hunde jeden Alters und jeder Rasse können einen Hitzschlag erleiden. Allerdings wurden Adipositas, höheres Körpergewicht, mangelnde Akklimatisation langfristige Anpassung an veränderte Umweltbedingungen (3)), dichtes Haarkleid und höheres Alter u.a. als prädisponierende Faktoren identifiziert (2,5,7). Zusätzlich waren in mehreren Studien der Labrador Retriever und insbesondere brachyzephale Hunderassen überrepräsentiert (2,5,7,8). Brachyzephale Hunde sind aufgrund ihrer Obstruktion der oberen Atemwege (z.B. zu enge Nasenlöcher, zu langes Gaumensegel, hypoplastische Trachea, Neigung zu Kehlkopfödem) besonders gefährdet und überproportional häufig betroffen (2,5), da sie Hitze auch bei normaler Umgebungstemperatur unzureichend abgeben können. langsame und Je nach Aufmerksamkeit und Wissensstand der Besitzer kann der Vorbericht unter Umständen ungenau sein. Daher sollten im Besitzergespräch nicht nur die Umgebungstemperatur, sondern explizit auch prädisponierende Faktoren und besondere Ereignisse (z.B. auch Aufregung / Stress durch Schmerz, Trennungsangst oder der Behandlung beim Tierarzt oder Hundefriseur) erfragt werden (2,5). Zusätzlich sollten rassespezifische Erkrankungen wie die maligne Hyperthermie, „exercise-induced collapse“ und „exercise-induced hyperthermia syndrome“ (z.B. beim Labrador Retriever, Greyhound, Border Collie, English Springer Spaniel) berücksichtigt werden (9-12). Das klinische Bild bei Patienten mit Hitzschlag ist sehr variabel. Patienten können sowohl mit Hyperthermie als auch mit Normo- oder Hypothermie (z.B. durch Schock oder nach vorangegangener Kühlung) vorgestellt werden. Häufig sind Patienten bei reduziertem Bewusstsein, zum Teil sogar in Seitenlage und nicht ansprechbar. Hunde mit Hitzschlag können Hecheln, Tachypnoe oder auch Dyspnoe zeigen. Neurologische Symptome wie Desorientierung, Ataxie, Krampfanfälle und Koma und gastrointestinale Symptome wie Erbrechen und blutiger Durchfall sind ebenfalls häufig (3). 18 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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Versuchstierkunde ______________________________________________________________________________________________________________ Durch eine Kombination unter anderem aus direktem Zellschaden durch Hitze, schwerwiegendem hypovolämischen und distributiven Schock, metabolischer Azidose, Endotoxämie und disseminierter intravasaler Koagulopathie (DIC) kommt es beim Hitzschlag zu einer verminderten Organdurchblutung, Gewebsnekrose und Gerinnungsstörung mit erhöhter Blutungsneigung. Als schwerwiegende Komplikationen können akutes Nierenversagen, akutes Lungenversagen (= ARDS = „acute respiratory distress syndrome“), Leberschaden, Rhabdomyolyse (= Untergang von Muskelfasern), Enzephalopathie, Sepsis, DIC und eine akute Pankreatitis auftreten (2). Entsprechend der vorliegenden Organschäden sind in der blutchemischen Untersuchung eine Azotämie (prärenal oder renal; Unterscheidung anhand des spezifischen Harngewichts → ein physiologisches spezifisches Harngewicht weist auf eine normale Nierenfunktion und somit auf eine Dehydratation / prärenale Azotämie hin), erhöhte Leberenzymaktivitäten, Hyperbilirubinämie und eine Erhöhung der Kreatininkinase zu erwarten. Des Weiteren kann eine Hypoglykämie (z.B. bei Sepsis, schwerwiegendem Leberschaden) und eine Hypoalbuminämie vorliegen (2,3). Hämatologisch kann sowohl eine Leukozytose als auch eine Leukopenie vorliegen. Eine Thrombozytopenie liegt bei der Mehrheit der Patienten vor (8). Diese kann sowohl im Rahmen eines vermehrten Verbrauchs (z.B. bei DIC, gastrointestinalen Blutungen) als auch durch eine immunmediierte Zerstörung entstehen (2,3,13). Eine hämatologische Besonderheit bei Hunden mit Hitzschlag ist der Nachweis kernhaltiger Erythrozyten („nucleated red blood cells“) im Blutausstrich, welche durch eine Korrelation ihrer Anzahl mit sekundären Komplikationen als prognostischer Faktor dienen können (14). Des Weiteren weisen Patienten mit Hitzschlag häufig Gerinnungsstörungen und somit abnorme Gerinnungsparameter auf (1,2). Therapie und Prognose Wie jeder Notfallpatient sollte auch ein Patient mit Hitzschlag nach dem ABC-System (Airway = Atemwege, Breathing = Belüftung, Circulation = Kreislauf) beurteilt werden (1). Ansonsten stellen die Hauptsäulen der Therapie beim Hitzschlag eine zügige Kühlung des Patienten, Flüssigkeitstherapie zur Stabilisierung des Kreislaufs und Management sekundärer Komplikationen (z.B. Schock, Hypoglykämie, DIC, Nierenversagen) dar (1,3). Aufgrund der hohen Priorität der Korrektur der Körpertemperatur wird sogar empfohlen, dass Patienten mit Hitzschlag noch vor dem Transport zum Tierarzt von ihren Besitzern gekühlt werden (15,16). Prinzipiell wird bei jungen gesunden Hunden eine Kühlung durch Wasserimmersion mit kaltem (Leitungs-)Wasser und bei alten Hunden oder Hunden mit anderen Grunderkrankungen eine Kühlung durch Verdunstung angeraten (15). Bei letzterer werden Haarkleid und Haut mit lauwarmem Wasser besprüht und durch kontinuierlichen Luftstrom (z.B. Ventilator, beim Transport offenes Fenster bei der Autofahrt) verdunstet. Zusätzlich können bei älteren oder kranken Tieren auch Kühlakkus in die Achsel oder Leiste gelegt werden (15). Kalte Infusionslösungen, Einläufe oder Magenspülungen mit kaltem Wasser und Kühlung mit Eiswasser sind eher nicht zu empfehlen, da es hierbei zu einer peripheren Vasokonstriktion und dadurch einer schlechteren Wärmeabgabe kommt (3, 16). Die aktive Kühlung sollte bei Erreichen einer Körpertemperatur von 39,5°C oder Zittern beendet werden (3,15). Intravenöse Infusionstherapie unterstützt durch die Stabilisierung des Kreislaufes zusätzlich auch die / -menge und zusätzliche Elektrolyt- und insbesondere unter Wärmeabgabe. Die Art der Glukosesubstitutionen sollten Berücksichtigung des Volumen- und Hydratationsstatus und des Blutdrucks – angepasst werden (1). individuell an den Zustand des Patienten – Infusionslösung, immer Infusionsrate Die weitere Therapie richtet sich nach den klinischen Symptomen des Patienten und dem Auftreten zusätzlicher Komplikationen und kann den Einsatz von Blutprodukten, Antibiotika, Antiemetika, Schmerzmedikamenten, Magenschutz und Antiarrhythmika notwendig machen (1,3). Patienten mit Hitzschlag sind Intensivpatienten, die einer engen klinischen Überwachung bedürfen. Die Prognose ist multifaktoriell und unter anderem abhängig davon, wie lange die Hyperthermie angedauert hat, wie hoch die Körpertemperatur war, wie zügig die Kühlung und Behandlung erfolgte und ob sekundäre Komplikationen aufgetreten sind (1,17). Die Mortalität beträgt bei Patienten mit Hitzschlag ca. 50 % (8,18,19). Daher ist eine sehr gute Aufklärungsarbeit bei Besitzern über die Risikofaktoren, die zu einem Hitzschlag führen können, und den ersten Hilfemaßnahmen essenziell, um einen Hitzschlag zu vermeiden oder im Notfall dann doch frühzeitig richtig zu therapieren. LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte 19

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Versuchstierkunde ___________________________________________________________________________________________________________ Literatur 1. Johnson SI, McMichael M, White G. Heatstroke in small animal medicine: a clinical practice review. J Vet Emerg Crit Care. 2006; 16(2):112-119. 2. Bruchim Y, Horowitz M, Aroch I. Pathophysiology of heatstroke in dogs - revisited. Temperature 2017; 4(4):356-370. 3. McIntosh J. Hitzschlag – eine saisonale Herausforderung. kleintier konkret 2017; 20(02): 23-31. 4. Bouchama A, Knochel JP. Heat stroke. N Engl J Med. 2002; 346(25):1978-88. 5. Hall EJ, Carter AJ, O'Neill DG. Dogs don't die just in hot cars - exertional heat-related illness (heatstroke) is a greater threat to UK 6. Hemmelgarn C, Gannon K. Heatstroke: thermoregulation, pathophysiology, and predisposing factors. Compend Contin Educ Vet. 7. Hall EJ, Carter AJ, O'Neill DG. Incidence and risk factors for heat-related illness (heatstroke) in UK dogs under primary veterinary dogs. Animals. 2020; 10(8):1324. 2013; 35(7):E4. care in 2016. Sci Rep. 2020;10(1):9128. 8. Bruchim Y, Klement E, Saragusty J, Finkeilstein E, Kass P, Aroch I. Heat stroke in dogs: a retrospective study of 54 cases (1999- 2004) and analysis of risk factors for death. J Vet Intern Med. 2006; 20:38–46. 9. Dickinson PJ, Sullivan M. Exercise induced hyperthermia in a racing greyhound. Vet Rec. 1994; 135(21):508. 10. Taylor SM, Shmon CL, Shelton GD, Patterson EN, Minor K, Mickelson JR. Exercise-induced collapse of Labrador retrievers: survey results and preliminary investigation of heritability. J Am Anim Hosp Assoc. 2008; 44(6):295-301. 11. Taylor S, Shmon C, Su L, Epp T, Minor K, Mickelson J, Patterson E, Shelton GD. Evaluation of dogs with Border Collie collapse, including response to two standardized strenuous exercise protocols. J Am Anim Hosp Assoc. 2016; 52(5):281-90. 12. Thrift E, Wimpole JA, Child G, Brown N, Gandolfi B, Malik R. Exercise-induced hyperthermia syndrome (canine stress syndrome) in four related male English springer spaniels. Vet Med (Auckl). 2017; 8:59-68. 13. Zenker I, Keller L, Meichner K, Unterer S, Hartmann K. Immune mediated destruction of platelets in dogs with heat stroke: a prospective study. Tierarztl Prax K. 2009; 37(5):314-318. 14. Aroch I, Segev G, Loeb E, Bruchim Y. Peripheral nucleated red blood cells as a prognostic indicator in heatstroke in dogs. J Vet Intern Med. 2009; 23(3):544-51. 15. Hanel RM, Palmer L, Baker J, Brenner J-AA, Crowe DTT, Dorman D, Gicking JC, Gilger B, Otto CM, Robertson SA, et al. Best practice recommendations for prehospital veterinary care of dogs and cats. J Vet Emerg Crit Care. 2016; 26:166–233. 16. Hall EJ, Carter AJ, Bradbury J, Beard S, Gilbert S, Barfield D, O’Neill DG. Cooling methods used to manage heat-related illness in dogs presented to primary care veterinary practices during 2016–2018 in the UK. Vet Sci. 2023; 10:465. 17. Segev G, Aroch I, Savoray M, Kass PH, Bruchim Y. A novel severity scoring system for dogs with heatstroke. J Vet Emerg Crit Care. 2015; 25(2):240-7. Prax K. 2014; 42(4):213-22. 18. Teichmann S, Turković V, Dörfelt R. Hitzschlag bei Hunden in Süddeutschland. Eine retrospektive Studie über 5,5 Jahre. Tierarztl 19. Hall EJ, Carter AJ, Chico G, Bradbury J, Gentle LK, Barfield D, O'Neill DG. Risk factors for severe and fatal heat-related illness in UK dogs - a VetCompass study. Vet Sci. 2022; 9(5):231. Kontakt Dr. med. vet. Katja Kalenyak; Klinik für Kleintiere, Veterinärmedizinische Fakultät, Universität Leipzig katja.kalenyak@kleintierklinik.uni-leipzig.de 20 LBH: Leipziger Tierärztekongress 2026 – Tiermedizinische Fachangestellte

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